大天使植牙專科周啓誠醫生專欄-- 如何一天重建全口牙？什麽是“All on 4”最新快速植牙？

这几年有一种全口植牙与假牙重建的技术，仅需一次手术就可以完成，称为“All on 4”（“全日一口重建”或“全口速定植牙”）。

“All on 4”是最新技术，所以很多人并不了解。这是牙口整体性改造的新观念与作法，必须要仰赖具经验医师细腻之手感，才能做到最适合个人的牙齿重建。

All on 4重建一整排的牙齿，仅需要4~6个植体，是相当精简的全口植牙方式。

大天使植牙专科周启诚医生专精植牙，他是华人牙医里很罕见的掌握全口植牙技术的牙医，周医生专精植牙，技术过硬。他说，很多华人还不知道全口植牙这个最新技术，这里他给大家普及一下All on 4植牙知识。

1.            All on 4全口植牙适合那些人？

2.            All on 4植牙的好处是什麽？

3.            All on 4全口重建的风险。

4.            All on 4植牙的价格与预算。

5.            除了All on 4，还有哪些全口重建方式？

6.            All on 4的治疗过程及原理是什麽？

7.            All on 4手术会很痛吗？术后怎麽恢复？

8.            All on 4假牙的材质。可以用多久？

9.            All on 4有缺点吗？

下面一一来回答上述9个问题。

1，All on 4全口重建适合那些人？什麽样的状况不适合？

答：适合牙齿状态差、太多蛀牙、重度牙周病，牙齿所剩无几、摇摇欲坠、假牙一直出问题、想要缩短全口重建疗程者。

如果已经累积10～20年的牙齿问题、无法慢慢进行疗程，都可以透过All on 4做牙齿的整体改造。当然，也并非所有缺牙情形都要做All on 4，如果缺牙数量仅1、2颗，是不适合进行All on 4治疗的，进行单颗植牙治疗即可。

每个医师建议的方法可能不同，多加询问才能找到最适合自己的治疗方式。

 ,2，All on 4全口植牙的好处是什麽？

答：All on 4优点一：提高植牙成功率。All on 4植牙技术因採用斜向植体、加长的植体，可以针对你的高密度骨头来植牙，增加植牙成功率。

•  All on 4优点二：马上使用牙齿。对于All on 4技术熟练度高的诊所，治疗当天就可以使用假牙，而且立刻就得知手术的结果。

而传统的全口植牙技术，要等待6个多月左右的癒合时间，而且要慢慢观察，中间必须佩戴活动假牙、或是忍受缺牙。

•  All on 4优点三：避免补骨风险。

当骨头萎缩越严重、牙床流失。一般的诊所会建议先进行补骨手术，等待半年以上的时间。

然而，补骨手术有诸多风险，成功率也不及植牙手术来的高，如果失败还得重新补骨。

经验足够的医师，诊断后一周左右就可以立即进行All on 4植牙手术。

•  All on 4优点四：合理节省费用。

对于过去动辄上百万的全口植牙案例，一口牙要植10~20颗；而All on 4仅需要4颗即可重建。价格会便宜很多。

•  All on 4优点五：假牙设计美观。当牙齿流失时间很长，脸颊都凹陷了。All on 4因为有牙龈主体，可以设计出流失的牙龈部分，比传统植牙更为美观。

All on 4优点六：清洁维护简单。

传统的植牙，重建完成以后，口腔内会有许多长短不一的牙齿，这样的状况要彻底清洁刷牙，会变得非常困难。All on 4技术重建完以后，只会有四颗植体需要清洁。

3，All on 4全口重建的风险是什么？

答：有些人会担心，一次拔这麽多牙齿、或是一次植牙这麽多颗，会不会有什麽问题？

医师会针对你的身体状况，评估是否有免疫、癒合、出血等等问题。如果您有这三类的身体状况，务必主动告知医生。经验丰富的All on 4医师，可以完全了解病人实际使用的状况，可以直接告诉你日常饮食注意什麽，让你避免治疗失败的风险。

4，All on 4植牙的价格，大约需要多少预算？

答：All on 4的价格主要分成两个部分，植体与假牙。一分钱一分货，植体与假牙都可以使用不同等级的材质。材质不同费用也不同，具体价格您可以免费面诊咨询周医生。

5，除了All on 4，还有哪些全口重建的方式？

答：还有全口活动假牙，适合于年纪大及不堪手术者。也可以做几颗活动假牙。根据您自己的预算及要求而定。

6，All on 4当天的治疗过程以及原理是什麽？为什麽可以当天使用？

答：All on 4 第一步要先进行 个案评估：透过经验丰富的医师进行分析个案评估适合什麽手术，运用面部外观的照片做完整的美观分析，先订作出一副假牙。医师也必须针对个人了解是否有免疫、癒合、出血问题，如果有这样的情形一定要提前告知。

All on 4 第二步骤是 手术与假牙阶段：

和一般植牙不同，All on 4植牙相当注重植牙的紧密度，就像是用螺丝起子最后拴紧螺丝的那道力量。专门植牙的医师会熟悉植体锁进去骨头的手感，并配合机器侦测，决定是否能立即使用假牙。

All on 4 第三步： 临时假牙阶段。

确认可使用假牙后，就会将制作好的假牙慢慢衔接至口内的4颗植体，慢慢调整，让假牙均匀接触每一颗牙齿，使得咬合力量可以均匀分散。

All on 4第四步： 正式假牙阶段。

等到6个月以后，植牙伤口的骨头癒合了，每一颗植体已经非常稳固。这时候，就可以制作专属于你的正式假牙了。

7，All on 4植牙会很痛吗？

答：大部分的诊所，考量到手术时间比较长，因此会进行舒眠植牙手术，会利用睡著的方式，大幅减少手术的不适感。

All on 4植牙手术其实跟大部分拔牙的疼痛类似，打了局部麻醉以后，便没有太大感觉，只会有轻微震动而已。如果在舒眠的状态下，对于病患的身心是比较无压力的。

植牙手术后的恢复，一般肿胀高峰期大约3~5天，会有轻微胀胀痛痛的感觉。能够使用微创技术的医师，手术后不会有明显疼痛。除非手术时间很长、或是有轻微的感染，术后才会有明显的疼痛。

8，All on 4假牙的材质是什麽？All on 4寿命可以用多久？

答：好的牙齿，其实就如同好的车子，车子用什麽零件是一回事，如何使用跟保养才是关键。符合标准的All on 4寿命可以长达数十年，因植体本身属于高精细度的材质，使用到一定等级的植体就不太容易坏。

大多数植牙失败或寿命不如预期，几乎都是清洁维护没做好。

All on 4有塑钢牙材质和全瓷牙材质，其中较便宜的塑钢牙美观近似真牙，硬度比一般活动假牙高5倍。全瓷牙的品质就更高了，美观度也更好，晶莹剔透，跟真牙一样光彩夺目。

9，最后，根据临床治疗的众多案例，总结出有厚道、反咬、磨牙等咬合力过大的人，只用四颗植体失败率稍高，会需要All on 6，需要6颗或以上以上植体、或改为传统植牙的方式进行较为保险。

如果您想植牙或者做假牙，请先免费咨询周启诚医生，通广东话、英语。

Archangel Implant Dentisittry大天使植牙专科

DR Charles Chow周启诚医生（讲广东话、英语）

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