美國最新飲食指南大翻轉，顛覆數十年營養觀念，走向「真實食物」時代

（美南新聞韋霓特稿）在全球慢性病、肥胖與代謝疾病持續攀升的背景下，美國政府於2026年1月7日正式公布最新版《2025–2030年美國人飲食指南》。這份由美國衛生與公共服務部與美國農業部共同主導的官方指引，被外界形容為「數十年來最具顛覆性的一次營養政策調整」，不僅翻轉傳統飲食金字塔，也重新定義了何謂健康飲食。

與過去長期強調低脂、少肉、限制膽固醇的方向不同，新版指南選擇以「倒金字塔」結構呈現，將蛋白質、乳製品與健康脂肪放在最優先位置，而全穀類則被移至底層，象徵其在飲食中的相對角色轉變。這樣的安排，讓許多長期遵循舊版建議的民眾大感意外，也在營養學界引發廣泛討論。

「倒金字塔」核心概念

新版指南最大的特色是採用倒金字塔結構，將食物優先順序重新排列：

金字塔頂端（最重要）:包括蛋白質、乳製品、健康脂肪、蔬菜水果

金字塔底部: 富含纖維的全穀物

倒金字塔的真正含意：不是多吃，而是吃對

值得注意的是，「倒金字塔」並非鼓勵無限制攝取肉類或脂肪，而是重新排序飲食中的核心價值。新版指南將蛋白質、乳製品（包括全脂選項）、健康脂肪與蔬菜水果列為飲食結構中最重要的基石，全穀類則仍被保留，但強調選擇富含纖維、未精製的形式。

這樣的設計，反映出官方對過去「營養素加減法」的反思。長期以來，低脂飲食雖成功降低脂肪攝取比例，卻未能有效遏止肥胖與糖尿病的流行。新版指南試圖回到更根本的問題：人類應該吃什麼樣的食物，而不只是避免多少熱量。

蛋白質地位大幅提升，回應老化與代謝危機

在所有變革中，蛋白質攝取建議的調整最為顯著。過去美國官方長期以每公斤體重0.8公克作為標準，新版則建議提高至每公斤體重1.2至1.6公克，幾乎接近翻倍，並強調每一餐都應包含足量蛋白質。

這項調整，與近十年營養研究趨勢高度一致。多項研究指出，足夠的蛋白質攝取有助於維持肌肉量、穩定血糖、延長飽足感，對中老年族群、肌少症高風險者與代謝異常者尤為重要。新版指南因此不再將肉類與動物性蛋白視為必須被壓抑的風險來源，而是強調選擇原型、少加工的來源，包括雞蛋、海鮮、禽肉、紅肉，以及豆類、堅果與大豆製品。

全脂乳製品回歸，脂肪不再是全民公敵

另一項引發高度關注的轉向，是對乳製品與脂肪的態度。新版指南不再一味建議低脂或脫脂選項，而是首次明確肯定不添加糖的全脂乳製品，將其視為優質蛋白質與天然脂肪的來源之一。

《BMJ》與《Circulation》近年多項大型研究顯示，全脂乳製品與心血管疾病之間，並未呈現過去想像中的直接正相關，甚至在部分族群中與較低的中風與代謝症候群風險相關。這些證據促使官方重新檢視「脂肪＝不健康」的簡化論述，轉而強調脂肪來源與整體飲食結構的重要性，同時明確指出應避免反式脂肪與高度精製植物油。

為紅肉平反，但對加工肉品劃清界線

新版指南同樣對紅肉作出較正面的評價，肯定其作為營養密集型蛋白質來源的價值。然而，指南也清楚劃出界線，強調避免含化學添加物的加工肉品，如香腸、火腿與培根。這樣的區分，呼應《The Lancet》與《JAMA》長期指出加工肉品與癌症及心血管疾病風險上升的研究結論。