美国最新饮食指南大翻转，颠覆数十年营养观念，走向「真实食物」时代

（美南新闻韦霓特稿）在全球慢性病、肥胖与代谢疾病持续攀升的背景下，美国政府於2026年1月7日正式公布最新版《2025–2030年美国人饮食指南》。这份由美国卫生与公共服务部与美国农业部共同主导的官方指引，被外界形容為「数十年来最具颠覆性的一次营养政策调整」，不仅翻转传统饮食金字塔，也重新定义了何谓健康饮食。

与过去长期强调低脂、少肉、限制胆固醇的方向不同，新版指南选择以「倒金字塔」结构呈现，将蛋白质、乳製品与健康脂肪放在最优先位置，而全穀类则被移至底层，象徵其在饮食中的相对角色转变。这样的安排，让许多长期遵循旧版建议的民眾大感意外，也在营养学界引发广泛讨论。

「倒金字塔」核心概念

新版指南最大的特色是採用倒金字塔结构，将食物优先顺序重新排列：

金字塔顶端（最重要）:包括蛋白质、乳製品、健康脂肪、蔬菜水果

金字塔底部: 富含纤维的全穀物

倒金字塔的真正含意：不是多吃，而是吃对

值得注意的是，「倒金字塔」并非鼓励无限制摄取肉类或脂肪，而是重新排序饮食中的核心价值。新版指南将蛋白质、乳製品（包括全脂选项）、健康脂肪与蔬菜水果列為饮食结构中最重要的基石，全穀类则仍被保留，但强调选择富含纤维、未精製的形式。

这样的设计，反映出官方对过去「营养素加减法」的反思。长期以来，低脂饮食虽成功降低脂肪摄取比例，却未能有效遏止肥胖与糖尿病的流行。新版指南试图回到更根本的问题：人类应该吃什麼样的食物，而不只是避免多少热量。

蛋白质地位大幅提升，回应老化与代谢危机

在所有变革中，蛋白质摄取建议的调整最為显着。过去美国官方长期以每公斤体重0.8公克作為标準，新版则建议提高至每公斤体重1.2至1.6公克，几乎接近翻倍，并强调每一餐都应包含足量蛋白质。

这项调整，与近十年营养研究趋势高度一致。多项研究指出，足够的蛋白质摄取有助於维持肌肉量、稳定血糖、延长饱足感，对中老年族群、肌少症高风险者与代谢异常者尤為重要。新版指南因此不再将肉类与动物性蛋白视為必须被压抑的风险来源，而是强调选择原型、少加工的来源，包括鸡蛋、海鲜、禽肉、红肉，以及豆类、坚果与大豆製品。

全脂乳製品回归，脂肪不再是全民公敌

另一项引发高度关注的转向，是对乳製品与脂肪的态度。新版指南不再一味建议低脂或脱脂选项，而是首次明确肯定不添加糖的全脂乳製品，将其视為优质蛋白质与天然脂肪的来源之一。

《BMJ》与《Circulation》近年多项大型研究显示，全脂乳製品与心血管疾病之间，并未呈现过去想像中的直接正相关，甚至在部分族群中与较低的中风与代谢症候群风险相关。这些证据促使官方重新检视「脂肪＝不健康」的简化论述，转而强调脂肪来源与整体饮食结构的重要性，同时明确指出应避免反式脂肪与高度精製植物油。

為红肉平反，但对加工肉品划清界线

新版指南同样对红肉作出较正面的评价，肯定其作為营养密集型蛋白质来源的价值。然而，指南也清楚划出界线，强调避免含化学添加物的加工肉品，如香肠、火腿与培根。这样的区分，呼应《The Lancet》与《JAMA》长期指出加工肉品与癌症及心血管疾病风险上升的研究结论。