CDC表示,针对Covid-19的抗体测试有一半是错误的,假阳性使感染人数增加
【美南新闻记者泉深报道】美国疾病预防控制中心(CDC)在其网站上发布的新指南中指出,过去用于确定人们是否感染过Covid-19的抗体测试可能有一半是错误的。
抗体检测通常称为血清学检测,旨在寻找对感染产生免疫反应的证据。 CDC说:“某些人的抗体可以在发病的第一周内被发现。”
CDC说,它们不够准确,无法用来做出重要的政策决策。
CDC 说:“血清学检测结果不应用于对居住在或被接纳为聚集场所(例如学校、宿舍或教养所设施)的人员进行分组的决策。”
“血清学检查结果不应用于做出将有关人员返回工作场所的决定。”
CDC 在新指南中说,正在使用抗体检测的卫生官员或卫生保健提供者需要使用他们能找到的最准确的检测,并且可能需要对人进行两次检测。
“在美国大部分地区,包括受到严重影响的地区,SARS-CoV-2抗体的流行率预计较低,范围从不到5%到25%,因此此时进行测试可能会导致相对假阳性结果更多,假阴性结果更少。” CDC 说。
最近几周,公共卫生专家经常提到这一点,但是CDC在有关抗体测试的新建议中阐明了这个问题。
错误肯定,错误信心
误报会使某人相信自已已经感染,实际上尚未被感染。现在几乎没有证据表明被感染是否能使人们对以后的感染产生免疫反应。但是医生担心,如果抗体检测呈阳性,人们认为他们对病毒产生免疫一样。
CDC 在更新的指南中说:“不能假设抗体测试结果真正阳性的人可以免受将来的感染。”在还没有确定抗体存在性、持久性和免疫持续时间之前,不应使用血清学检测来确定个体的免疫状态。
新的CDC指南回应了明尼苏达大学等组织的建议,该组织警告不要使用抗体测试来制定政策决策。
CDC解释了为什么测试经常会出错的原因。 这与病毒在被测人群中的普遍性有很大关系。 “例如,在患病率为5%的人群中,以90%的敏感性和95%的特异性进行的检测将产生49%的阳性预测值。换句话说,只有不到一半的检测为阳性的人真正具有抗体。” CDC 说。
“或者,在抗体流行率超过52%的人群中进行相同的测试将产生大于95%的阳性预测,这意味着少于20个测试阳性的人将产生假阳性测试结果。”