疼，不只是忍：女性经痛的真相与解方

中西医如何解读经痛？科学调理，让每个月更轻鬆

(美南新闻韦霓特稿) 在全球，超过五成以上的育龄女性曾经歷不同程度的经痛。根据《The Lancet》与《BMJ》相关研究统计，约有10%至20%的女性因经痛影响学业与工作表现。经痛不该只是「忍一忍就过去」的代名词。当我们从西医的生理机制与中医的气血观点双向理解，女性其实可以找到更温和且有效的调理方式，让每个月的不适降到最低。

一、经痛的成因：西医怎麼看？

西医将经痛分為「原发性经痛」与「续发性经痛」。

原发性经痛通常发生於青春期后几年，没有器质性病变，主要与前列腺素（Prostaglandins）过度分泌有关。发表於《American Journal of Obstetrics and Gynecology》的研究指出，经痛女性的子宫内膜前列腺素浓度明显较高，会造成子宫强烈收缩与缺血，產生痉挛般疼痛，并可能伴随噁心、腹泻或头痛。

续发性经痛则与疾病相关，例如子宫内膜异位症、子宫肌瘤或骨盆腔发炎。《The New England Journal of Medicine》指出，若疼痛逐年加重、经期延长或伴随不孕，应警觉潜在疾病并接受检查。

西医调理方式包括非类固醇消炎止痛药（NSAIDs），透过抑制前列腺素生成减轻疼痛；口服避孕药则透过调节荷尔蒙降低内膜增生，减少疼痛来源。

此外，规律运动被证实可促进血液循环并提升内啡肽分泌，《Journal of Women’s Health》指出每週至少三次中等强度运动能显着减轻经痛强度。

二、中医如何解读经痛？

中医认為「不通则痛」，经痛多与气滞血瘀、寒凝血滞或气血虚弱有关。《黄帝内经》强调女子以血為本，若情绪鬱结、饮食寒凉或作息失调，都可能影响气血运行。

气滞血瘀型常见於压力大、情绪波动者，疼痛固定且刺痛感明显。寒凝血滞型多见於手脚冰冷、喜温怕冷者，经血顏色偏暗。气血虚弱型则在经后感到疲倦头晕。

中医调理方式包括温经散寒、活血化瘀或补气养血。常见药材如当归、川芎、红花；寒性体质可用生薑红糖水温养。针灸刺激三阴交、关元穴位被多项研究证实能改善经痛，《Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine》期刊报导，针灸可调节子宫血流与神经传导，降低疼痛感知。