大天使植牙专科 周启诚医生专栏 24条 – 种植牙和美学!
我们中的许多人经常认为,当您缺失牙齿时,将来可以简单地用某种口腔修复体来替换它们。 当然,还有更常见的牙齿缺失解决方案,例如牙桥和假牙,但越来越流行的是种植牙。 对于牙齿缺失的人来说,种植牙是迄今为止比其他可用选择更好的选择,因为它具有一系列经过广泛研究和证明的好处和优势。 请放心,如果有人有兴趣通过种植牙来替代缺失的牙齿,那么他们正在做出目前最明智的选择。 但更重要的是,我经常问每位对种植牙感兴趣的患者,“对您来说最重要的结果是什么?” 接下来是问题,“你最关心的是有牙齿吃饭吗?” 以及“美学对你来说有多重要?” 显然,每个人都希望在种植牙能够发挥其咀嚼和进食的主要功能以及最终的口腔假体或“牙齿”看起来不错之后获得结果,但是我们将应该重点关注的美学主题忽视了。 但我的意思是什么? 我的意思是,当最终为某人完成一个植入案例时,一切会是什么样子,他们是否可以接受。 每个人都是不同的,每个人对结果的可接受程度都有自己的看法,尤其是在美学方面。 但在牙科中,人们考虑的是牙齿和牙龈的标准或理想外观。
治疗牙医的目标是在植入牙种植体时尽可能创造最佳或最接近标准或理想的结果。 然而,还有其他变量可以改变最终的美学结果。 除了大多数人认为更换牙齿本身就足够了之外,还需要考虑分别支撑和包围种植体的骨骼和牙龈。 拔牙后,该区域会发生骨质重塑,从而导致一定程度的骨质流失。 虽然骨质流失是不可避免的,但可以通过在种植治疗过程中采用不同的技术和方法来最大程度地减少骨质流失。
通常,种植牙医会努力为想要种植牙的人创造尽可能最佳的美学效果。 尽管在某些情况下,除了种植体植入和口腔修复体输送之外,不需要任何手术即可达到最佳的美学效果,但在某些情况下,绝对需要额外的手术才能实现这一目标。 在需要额外手术的情况下,通常涉及骨增量(涉及硬组织)手术和/或粘膜牙龈手术(涉及组织)。 这些案件可能需要两种程序中的一种,甚至两种程序都需要,具体取决于个人的情况。
每个种植手术案例都是独一无二的,有许多基本方面,例如从医疗服务提供者的手术方法到患者的愈合能力,这些因素可能会影响组织的退缩程度。 如前所述,总是会出现一定程度的骨骼等:组织衰退,但目标是始终尝试将其最小化。 当经济衰退确实发生时,它可能非常微小,几乎没有人注意到,因此不建议采取额外的程序。 这在口腔的后部区域尤其如此。 另一方面,如果该区域位于嘴的前部或前部区域,则该区域会更明显。 根据骨骼的程度等:该区域的组织衰退,需要额外手术来创造最佳美学效果的机会会增加。 此外,额外的手术还可以创造或帮助保留牙种植体周围所需的健康组织。.
帮助实现更美观效果的更常见程序之一是:组织切片。 因此:所需尺寸的组织通常是从人口腔内的另一个位置采集的。 在大多数情况下,供体部位通常取自口腔上部(上颚)。 然后将收获的草放置并牢固地固定在缺陷区域。 一旦该区域完全愈合,美学效果就会大大改善或矫正。 如前所述,并不是每个人都会选择额外的手术来增强美观效果,因为每个病例都是不同的,而且有些病例比其他病例更不引人注目。 在某些情况下,人们根本不认为这对他们来说是一个问题,无论整体的审美结果如何。 总之,并不是每个人都需要额外的手术来使种植治疗的结果看起来最好。 如果考虑到所有其他可能影响结果的因素,那么很可能不需要额外的程序。 这与至少创造可接受水平的美学效果有关。 由于一定程度的硬组织退缩肯定会发生,所以这一切都取决于患者认为可以接受或可以忍受的程度。 如果组织衰退极其轻微,那么通常不会引人注目,因此什么也不做。 但当衰退明显时,通常会建议患者进行额外的手术以改善美观效果。 即便如此,仍由患者决定当前的美学效果是否已经达到适合他们的水平,或者他们是否希望进一步增强美学效果但接受更多的外科手术。
Author:
Dr. Charles Chow, BSEE, DDS, MSc Board-Certified Oral Implantologist
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