特朗普政府酝酿全面改革《奥巴马医保》　新版医疗计划主打更多选择、更低药价、助力小企业投保

【美南新闻泉深】2025年11月17日，华盛顿讯——美国总统唐纳德·特朗普近日再次暗示，将以全新的共和党医疗方案取代《平价医疗法案》（Affordable Care Act, ACA，即“奥巴马医保”）。在福克斯新闻节目《The Sunday Briefing》中，联邦医疗保险与医疗补助服务中心（CMS）局长梅赫梅特·奥兹博士（Dr. Mehmet Oz）首次公开勾勒这项改革的关键方向。

一、更高自主选择权：民众可自由挑选医生与医疗计划

奥兹博士表示，新方案核心是赋予消费者更大的医疗选择权，让患者可依自身需求自由选择医生及保险计划。

他强调：“人们将能决定想看的医生，也能为他们认为最有价值的医疗服务付费。”

奥兹指出，通过调整现行ACA的资金结构、压低成本，政府有望节省大量预算，甚至可能“返还部分资金给民众”。

二、降低处方药成本：推动“最惠国药价政策”

奥兹博士强调，共和党方案的另一重点是大幅降低处方药价格。他提到，特朗普政府近期宣布“最惠国药价”（Most Favored Nation Pricing）政策，要求药企以与欧洲市场相当的价格向美国提供药品，从而减轻民众用药负担。

他表示：“如果药企让美国人支付与欧洲消费者相同的价格，医疗成本将大幅下降。”

三、助力小企业：改善雇主投保能力

奥兹博士指出，美国许多小企业因无法负担高昂的商业医保而被迫退出市场，这正是新改革的重点对象。

他表示：“让他们重新参与，把部分资金交到他们自己手里，让他们购买最适合自己的保单。”

他进一步指出，许多小企业虽然负担不起商业团体保险，却能承担改革后的ACA计划，因此改革将为小企业雇员打开更多投保渠道。

四、降低减肥药物价格：预计一年助美国人减重1.25亿磅

对于热门的GLP-1减重药物（如Wegovy与Zepbound）价格高昂的问题，特朗普政府已与礼来（Eli Lilly）和诺和诺德（Novo Nordisk）达成协议，以降低药物成本。

奥兹博士表示：“我们预计明年能帮助美国人共减重1.25亿磅……这些药不是治愈肥胖，但能帮助人们恢复健康体重。”

他强调，降低与肥胖相关的疾病（如心脏病、肾衰竭、失智症、高血压、糖尿病）所造成的医疗支出，将足以抵消药物补贴的财政花费。

五、新版医保或利于低收入家庭

新方案若落实，将在多个方面对低收入人群带来潜在利好：

药价下降：特别是慢性病药物，使低收入者更负担得起基本医疗。

补贴可能直接发放给个人：提高穷人对医疗资源的购买力，而非让保险公司获益。

小企业雇员投保更容易：可为大量低薪工人提供更稳定的医疗保障。

然而，分析人士提醒，改革效果将取决于补贴与保障条款是否完整保留。

六、ACA补贴即将到期　白宫改革压力加大

目前，ACA联邦补贴将在两个月后到期，使得医疗改革成为华府当前最迫切的政策议题之一。

特朗普近日也在《The Ingraham Angle》中指出：“与其把钱给保险公司，我更希望把钱放进人们自己的账户，让他们自己买保险。”

外界普遍认为，共和党若成功推出新版医保方案，将成为2026年大选前最具影响力的公共政策之一。