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二十年专业信誉，解码健康保险，福安保险贴心守护

健康知识一读就懂

（美南新闻特稿）在休士顿中国城，福安保险由 William 薛创立并服务社区超过二十年。凭藉医学背景与专业素养，他以亲切、细心的服务态度赢得口碑，特别在健康保险领域拥有丰富经验与成就，多次荣获「最佳服务奖」及「专业杰出业务奖」。

多年来，他发现许多客户对健康保险的疑问非常相似，因此特别整理了一系列「健康保险小知识」，希望帮助民眾解答迷思，让大家在选择保险计画时更有信心与保障。

健康保险小知识一：HMO、PPO、EPO、POS 解析

许多人常问：「是不是 PPO 比 HMO 好？」其实没有哪一种保险全面优於另一种，而是各有特色、适合不同需求：

1. HMO: 通常病人被要求有指定的PCP（Primary Care Physicians, 如家庭医生、内科、小儿科、和妇產科医生）。看专科医生由PCP转诊，保险只能在网路（network）内医疗服务。在网络外看病需要自己买单。 Emergency例外。一般来说，HMO 保险便宜，最高的自付额低。

2. PPO: 不需要指定的PCP，看专科医师也不需要PCP转诊。在网路内可以看任何医生。甚至可以看网路外科医生。PPO计划保费高，最高自付额也高。例如Medicare HMO计划，最高自付$3400，PPO $6700，PPO看网络外医生，最高自付可能$10,000。

3. EPO: 与PPO相似，不需要指定PCP，看专科医师也不需要PCP转诊。与PPO不同在於必须在网路内看病。在网络外看病需要自己买单。

4. POS: 这常见於Medicare计划，要有指定PCP，看专科医生要PCP转诊，可以看网络外医生。

购买何种健康保险应考虑网络、保费、自付额等决定。例如有的老年人退休后，有家人在外州，每年在外州住几个月，这样情况无疑考虑PPO。两边都可以看病。

贴心提醒：

如果您在当地已有信任的医生，可考虑 HMO。

若您经常往返不同州，PPO 会是更灵活的选择。

健康保险小知识二：Urgent Care vs Emergency

在美国，「急诊」分為 Urgent Care（急诊诊所）和 Emergency（急诊室）。若无法分辨，常会造成不必要的时间与金钱损失。

Urgent Care：适合非危及生命的小病症，如发烧、轻微外伤，费用约 $25–$80。

Emergency：用於生命危险或重症，例如心臟病发、中风、严重车祸，费用往往高达数百甚至上千美元。

常见错误：

因小病去 Emergency，结果等候 4–8 小时并支付高额费用。

前往不在保险网路内的 Urgent Care，导致保险拒付，自行买单。

贴心建议：

非危及生命的情况，优先选择 Urgent Care。

HMO 与 EPO 投保人应随身备註网内 Urgent Care 地址或电话，必要时可联繫福安保险协助。

健康保险小知识三：预防性医疗的重要性

「预防胜於治疗」在健康保险体系中体现得特别明显。预防性医疗（Preventive Care）不仅涵盖每年的免费健康检查，也包括必要的疫苗注射。依照不同的年龄与性别，检查内容各有侧重：

1. 儿童体检

发展是否正常

先天性疾病筛检

自闭症与智能发育障碍评估

2. 成人体检

基础检查：血压、血脂、血糖、肝肾功能、尿酸与尿钙

血液常规检查

感染性疾病检查：B 型肝炎、性病、爱滋病（HIV）

3. 针对特定族群的检测

骨质密度：65 岁以上女性、70 岁以上男性

大肠直肠癌筛检：45–75 岁

肺癌筛检：50–80 岁吸菸或高风险族群

摄护腺癌检查：50 岁以上男性

乳癌检查：50 岁以上女性建议定期检测；40–49 岁依医师建议或高风险族群需提前检查

子宫颈抹片（Pap smear）：21 岁以上女性

4. 疫苗注射清单

常见保险涵盖的疫苗包括：

水痘、白喉、流感、甲肝、乙肝、HPV、人类乳突病毒、麻疹、脑膜炎、腮腺炎、百日咳、肺炎、风疹、带状皰疹、破伤风等。

接种疫苗不仅是个人防护，也是守护家人健康的重要一环。

贴心提醒：

预防性医疗多数由保险全额支付，不需额外自付。及早检测、定期追踪，不仅能降低治疗成本，更能守护家人的健康。

对健康的长期投资

William 薛强调，选择保险不仅是费用的比较，更是对健康的长期投资。透过正确理解与专业建议，您可以避免常见误区，获得最合适的保障。如有任何疑问，欢迎与福安保险联繫，获取专业与贴心的协助。

William藉医学背景与专业素养，以亲切、细心的服务态度赢得好口碑

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福安保险的专业服务包括: 免费协助申请奥巴马健康保险、老人联邦医疗保险、商业保险、餐馆保险、汽车保险、房屋保险、人寿保险等。福安保险拥有一群专业团队，精通国语、英语、上海话、广东话、及福州话，让民眾可以清楚地了解所选择的各种保险内容和法规，没有语言的沟通障碍。详情请洽福安保险，免费諮询、申请及各种售后服务。

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