(美南健康专栏)   作者: 谢廷徽 医学博士

你是否曾在与朋友聊天时，对方突然默默后退半步？或是家人总是「善意提醒」你该多喝水、吃口香糖？如果你常常有这些状况，很可能就是「口臭」找上门了。

但别以為口臭只是吃了大蒜或没刷牙这麼简单，它其实可能是一个重要的健康警讯，尤其是与肠胃系统息息相关！

你闻不到，但别人很有感！

口臭在医学上叫做口气异味（halitosis），依来源可分為两大类：

口腔来源：大多数口臭（约80%）其实来自嘴巴本身，像是牙周病、蛀牙、舌苔厚、口乾等。

非口腔来源：其餘20%左右，罪魁祸首可能来自肠胃道、肝臟、鼻竇或甚至肺部疾病。

今天，我们就要来谈谈这个被忽略的「内臟口臭」──来自肠胃的那一口气。

為什麼肠胃会让你「臭名远播」？

肠胃相关的口臭，常见有以下几种原因：

1. 胃食道逆流（GERD）

当胃酸倒流到食道甚至咽喉，不但会引发火烧心，还可能让口腔充满酸腐味。有些人睡醒时特别口臭，可能就是胃酸悄悄「夜袭」了整晚。

2. 消化不良、胃排空延迟

吃进去的食物如果在胃裡闷太久，容易发酵產气，细菌分解后就会释放出异味分子，透过食道上来，「香气四溢」。

3. 肠道菌相失衡

肠道是个充满细菌的世界，当坏菌过多、好菌过少时，不但容易腹胀、放屁臭，这些气体成分（如硫化物、胺类）还可能透过血液循环传到肺部，从呼吸散发出来。

有些医生形容：「你嘴巴的味道，其实是你肠子的味道。」

那到底是胃不好？还是菌不对？

判断肠胃相关的口臭，可以观察以下几个「味道线索」：

味道特徵

1. 酸腐味:可能问题是胃酸逆流、消化不良
2. 腐蛋味（硫化氢）: 可能问题是肠道菌失衡、便秘、坏菌过多
3. 糊臭味: 可能问题是肝臟代谢问题、慢性便秘

华人饮食雷区：你中几项？

华人常见的饮食习惯，有些其实会让肠胃「味道更浓」：

1. 爱喝浓茶浓咖啡：虽然提神，但也刺激胃酸分泌，易引发逆流。

2. 吃太快、狼吞虎嚥：食物消化不良，肠胃负担变大，產气量也升高。

3. 长期便秘、不爱吃蔬果：宿便越久，气味越「陈年」。

4. 过度进补（燥热食物）：肠胃上火，体内代谢不畅也会使味道变重。

口臭怎麼办？先顾好肠胃这五招

不靠喷口气、不靠口香糖，我们要从根本改善「内建体香」：

1. 少量多餐，细嚼慢嚥: 减少胃部压力，避免食物发酵变味。

2. 三餐定时，不吃宵夜: 让肠胃有规律地休息，避免夜间逆流。

3. 补充益生菌与膳食纤维: 帮助养出好菌、排出坏气。像是优格、泡菜、香蕉、地瓜都不错。

4. 多喝水，尤其是温水: 帮助代谢废物、润滑肠道，避免口乾味重。

5. 定期检查胃肠道健康: 如果有胃胀、胀气、便秘、火烧心等问题，应寻求肠胃科医师评估。

什麼时候该去看医生？

如果你已经有以下状况：

刷牙用牙线、洗牙都还是口臭

觉得自己口气变重，甚至伴随胸闷、胃痛

有严重便秘、放屁超臭或消化异常

那可不是简单含颗口香糖就能解决的事，请找肠胃科医师深入检查，看看是否有胃食道逆流、幽门螺旋桿菌感染或其他消化问题。

【健康小叮嚀】

别让「口臭」坏了人缘，其实它只是身体在给你健康警讯的一种方式。从肠胃保养做起，让你「由内而外」都清新。记得：肠胃顾得好，嘴巴自然香！

如果您有更多肠胃健康的疑问，欢迎諮询专业肠胃科医师。愿您肠清气爽、口气芬芳！

关於作者: 谢廷徽 医学博士

谢医师是肝胆胃肠的专科医师。他是台大医学博士，曾為台大医院的名医，也曾在全美肝胆肠胃科排名第一的梅约诊所（Mayo Clinic）任职，他还曾获得多项国际学术奖项与研究发表，拥有超过20年的丰富临床经验与学术背景。

专长领域： 

• 胃镜及大肠镜 

• 脂肪肝、肝硬化、各种肝炎

• 胃食道逆流、胃溃疡、幽门螺旋桿菌感染

• 肠躁症、便秘、腹泻、胀气、痔疮、血便

谢医师所在的诊所，英文名称是 Houston Gastro Institute，诊所接受各种商业保险、也欢迎老人保险，对自费者有特价优惠。

地址: 25230 Kingsland Boulevard, Suite 101, Katy, TX 77494

电子邮件: contact@drasamoah.com

联络电话: (281) 746-9284(中文、台语、英语) 

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