周啓誠牙醫 專欄 47條 –不同供應商的植牙修複可預測性！

周启诚牙医 专栏 47条 –不同供应商的植牙修复可预测性！

许多决定进行植牙的人可能没有意识到从开始到结束的整个过程是一项艰巨的任务。很多时候，人们只是完全依赖牙医提供信息，但并没有完全了解所涉及的每个步骤。因此，许多人可能会在植牙治疗期间发生意外事件，并且在一切完成之前做出可能不符合自己最佳利益的决定。因此，今天我将简要介绍一些可能影响植牙治疗结果和整体成功的情况。 第一种情况可能是去找一家只植入植牙但不修复植牙的供应商。这可能是许多人的情况，因为一些供应商采用团队合作方式。有些供应商只专注于植入植牙，但会将患者发送或转介给另一个专门修复植牙的供应商。通过修复种植牙，这基本上包括种植牙植入后并愈合（通过骨整合）之后的所有其他事情。种植牙修复涉及获得种植牙最终口腔假体（“牙齿”）的有条不紊的逐步过程。

当同一个医疗服务提供者不再修复他们植入的牙种植体时，事情就会变得模糊。通常，在这种情况下，患者将被转介给另一个患者不认识或从未见过的医疗服务提供者。此外，另一个医疗服务提供者的位置可能位于患者可能认为不方便的区域。另外，另一个医疗服务提供者可能有自己的一套费用，患者可能不太同意。因此，患者可能会因为上述任何一个原因选择不去看转诊医疗服务提供者，而只是推迟他们的牙种植体修复。

如果种植体没有及时修复，可能会发生不幸事件。种植体旁边的天然牙齿可能会漂移或移动，这可能会使最终的整体治疗变得复杂。另一个原因是，在某些情况下，如果种植体没有使用口腔假体修复，骨骼和牙龈将开始“萎缩”。这是因为种植体处于非功能状态，缺乏对骨骼的刺激。一旦种植体使用口腔假体修复，无论是牙冠、牙桥还是全牙弓假体；种植体将处于功能状态，因为现在与其他牙齿接触，产生的力将转移到种植体本身。这些作用于种植体的力量将向骨骼发送信号，使其得到适当的刺激。刺激将使骨骼自我强化，避免该区域骨骼和牙龈恶化或“萎缩”。甚至有研究表明，在某些情况下，牙种植体的刺激不仅可以强化和防止骨质恶化，还可以产生额外的骨量或更多的骨骼生长。

另一种情况是人们决定在遥远的地方进行植牙。一个例子是去另一个国家，但距离很远。这种情况比你想象的要普遍得多，但许多人可能会选择以这种方式进行植牙，因为这可能比在美国进行植牙花费少得多。问题在于植牙治疗的整个过程需要很多步骤，大约需要 3 到 6 个月的时间。除非人们有空并且愿意在遥远的地方参加这些必需步骤的每一次预约，否则对于大多数人来说，为了这些必要的门诊而往返于该国往往是不切实际和不方便的。

很多决定在远方进行植牙的人通常不会按时回诊，最终会去其他地方寻求治疗，而这些治疗几乎总是在当地或家乡进行。当这种情况发生时，进行修复的提供商（修复提供商）必须应对许多挑战。如果可以联系到最初植入植牙的诊所，修复提供商必须了解一些问题，例如使用的植牙类型。这样，修复提供商就会知道哪些部件是兼容的。问题是，一旦知道了这一点，修复提供商可能甚至可能没有与植牙兼容的部件，因为有成百上千家不同的植牙公司，他们有自己独特的工具和部件，这些工具和部件通常与其他植牙公司不兼容。通常，许多提供商在所有植牙手术中只会使用一到两家植牙公司。 在某些情况下，修复提供商甚至可能一开始就不接受该案例。这可能是由于最初植入植牙的提供商发起的案例很复杂。复杂性可能是由于案例过于复杂而难以完成，因此需要具有更高技术水平的人员，或者可能是由于涉及牙种植体的案例，而牙种植体从一开始就放置和定位不正确，因此导致要求和建议将其全部移除并重新开始。

总而言之，这并不是说上述所有情况都会发生，你永远不应该让两个医生来完成种植牙治疗，也不是说你永远不应该在遥远的地方或另一个遥远的国家进行种植牙。我只是陈述了如果你决定这样做可能会发生的一些潜在问题。不幸的是，这种情况发生的频率比我想听到的要高得多，尤其是从我自己的办公室的病人那里听到的。最终，本文的目的是帮助对种植牙感兴趣的人更好地做好准备，并帮助他们提前做出更明智、更明智的决定。关键方面和主要要点涉及结果的可预测性，这应该始终最大化和增加，特别是如果你可以改变或控制它。总之，在种植牙中，如果已知因素会以负面的方式影响结果的可预测性，那么最好将其去除，而不是让它们继续存在。 

Author:

Charles Chow, BSEE, DDS, MSc, MAAIP, DICOI

Board-Certified Oral Implantologist

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